Криптоспоридиоз

Криптоспоридиоз — описание заболевания, причины возникновения и лечение

Криптоспоридиоз

Темой многих научных исследований является изучение вирусных и инфекционных болезней кишечника. Причины таких заболеваний кроются в различных паразитарных формах жизни. К одному из видов протозойной инфекции можно отнести криптоспоридиоз.

Что такое криптоспоридиоз у человека

Криптоспоридиоз довольно распространен, его доля составляет половину от всех инфекционных болезней, вызванных паразитами с инфицированием через воду.

Подобное инфекционное заболевание поражает не только кишечник, но и органы дыхания. Чаще всего поражению криптоспоридиями подвержены дети в возрасте от 1 года до 9 лет.

Возбудитель инфекции меняет форму своего существования два раза.

Сначала происходит созревание бактерий за пределами человеческого организма, при этом их жизнедеятельность поддерживается в неблагоприятных внешних условиях.

Такие бактерии называются цистами, при их заглатывании происходит заражение. Вторая форма — вегетативная, инфекция прогрессирует и размножается в клетках пищеварительного тракта.

Причины появления болезни

Инфекционное заболевание вызывается паразитами простейшего рода криптоспоридий. Человек заражается в процессе употребления воды, содержащей яйца бактерицидных микроорганизмов.

Они быстро попадают в желудок и двенадцатиперстную кишку, где из цист образуются спорозоиты, превращающиеся в дальнейшем будущем в трофозоиты.

Затем они пробираются в кишечные волокна, здесь происходит их рост и развитие, после чего у них активизируется процесс деления.

Важно знать. Паразиты наиболее часто проникают в пищеварительный тракт, вызывая при этом у человека рвоту, вследствие которой могут попасть в полость рта, а затем и в дыхательные пути. Потому, бывают случаи поражения и дыхательной системы.

Симптоматика

Инкубационный период заболевания криптоспоридиозом составляет от 4 до 14 дней.

Симптоматика инфекции связана с иммунитетом больного человека. Существует один общий симптом, объединяющий группу пациентов, как с повышенным, так и с заниженным иммунным статусом. Это диарея.

У людей, не испытывающих дефицита иммунитета, этот процесс развивается быстро, его максимальная продолжительность — 14 дней. Диарея у них исчезает сама.

У лица с нарушенным иммунитетом процесс затягивается, иногда его длительность составляет несколько месяцев, что представляет угрозу для здоровья.

Может возникнуть обезвоживание организма.

Существует ряд симптомов, проявляющихся изредка. Это миалгия, анорексия, слабость и головная боль.

Поражение паразитами органов дыхания может произойти у человека, испытывающего иммунодефицит. Людей с хорошим иммунитетом данный тип криптоспоридиоза обходит стороной.

Инфицирование криптоспоридиями желчно выводящих органов может проявиться в виде следующих болезней:

  • холецистит;
  • гепатит;
  • склерозирующий холангит.

При этом возникает тошнота, лихорадка, рвота, понос, желтуха. Бронхолегочное поражение паразитами сопровождается такими симптомами, как увеличение лимфоузлов, одышка, лихорадка и кашель с гнойными выделениями.

Таким образом, основными признаками заболевания являются:

  • понос;
  • не проходящее чувство сонливости;
  • головная боль;
  • стремительная потеря веса, иногда доходит до анорексии.

Классификация криптоспоридиоза

В зависимости от сосредоточения очага заражения различают три типа инфекции:

  • кишечная;
  • бронхолегочная;
  • смешанного вида.

В первых двух случаях поражается только кишечник или один дыхательный орган, а при смешанном криптоспоридиозе инфекция охватывает сразу несколько человеческих органов. Паразиты инфицируют бронхи, легкие, кишечник, поджелудочную железу и желчные пути.

Диагностика и лечение

Заболевание протекает специфически, поэтому постановка точного диагноза затруднена. Паразиты рода криптоспоридий не выявляются распространенным способом диагностики — методом окраски. Их практически не видно либо, кажется, что это дрожжевые грибки.

При острой форме инфекции паразитов скапливается большее количество, что дает возможность провести исследование кала с помощью микроскопа.

Хроническому характеру недуга присуща низкая концентрация цист, специалистам для уточнения диагноза, приходиться обращаться к таким технологиям, как флотация и методы концентрации.

Возникают ситуации, когда болезнь диагностируют с применением серологических тестов. Но у них имеется недостаток — узкий спектр использования, поэтому постановка диагноза с их помощью не дает должного результата.

На практике пытаются опробовать новый метод — полимеразную цепную реакцию. Его эффективность и значение в диагностике криптоспоридий еще полностью не установили.

Для консультации и дальнейшего лечения требуется обратиться к специалисту, в данном случае — к инфекционисту.

Как было отмечено ранее, криптоспоридиоз легче протекает у пациентов с хорошим иммунитетом. У таких людей инфекция даже проходит сама по истечении двух недель.

У больных людей с иммунодефицитом, напротив, избавление от криптоспоридиоза — проблема.

Вернее, в таком случае инфекция не поддается лечению совсем, можно только лишь облегчить состояние и устранить часть симптомов.

Это делается тремя способами:

  • с помощью таких лекарственных препаратов, как «Каопектат» и «Имодиум». Так диарея берется под контроль и наступает облегчение;
  • для людей, зараженных вирусом иммунодефицита человека, предназначаются антиретровирусные средства — «Ламивудин» и «Зидовудин». Для этой категории пациентов требуется внутривенное введение водно-солевых растворов;
  • употребление большого количества воды. Это поможет отрегулировать водный баланс и избежать обезвоживания организма.

Важно знать. Уменьшить симптомы, облегчить состояние, восстановить желудочно-кишечный тракт помогут ферменты и бифидобактерии.

Профилактика заболевания

Каких-либо определенных вакцин и профилактических лекарственных средств, гарантирующих предотвращение заражения криптоспоридиозом, не существует.

Риск заболевания снижается при соблюдении гигиены и некоторых санитарных норм, и правил:

  • полное исключение или ограничение контакта с грунтом и фекалиями животных. Если это условие выполнить невозможно и приходиться выполнять такие действия, то руки надо хорошо обрабатывать и тщательно мыть;
  • соблюдение санитарно-гигиенических правил при посещении санузла, уходе за маленькими детьми или контактах с животными;
  • необходимо помнить, что паразиты могут попасть в организм с пищей. Например, при употреблении сырых устриц;
  • имеются города и поселки, где вредоносные бактерии могут быть в проточной воде, вытекающей из обычного крана. В связи с этим воду рекомендуется хорошо кипятить, использовать специальные очищающие фильтры либо приобретать бутилированную питьевую воду.

Купаться в любых водоемах, будь это река или море, также надо с осторожностью. Старайтесь не глотать воду и обязательно принимайте душ после купания.

Конечно, криптоспоридиоз не очень серьезное заболевание, но только для людей, не страдающих вирусом иммунодефицита человека. Для этой категории пациентов инфицирование бактериями криптоспоридий пагубно скажется на здоровье, может привести к опасным последствиям.

Некоторые больные прибегают к методам нетрадиционной медицины. Не тратьте время впустую, у человека с повышенным иммунитетом заболевание само пройдет через две недели.

Пациенты с иммунодефицитом, прибегая к народной медицине, могут просто навредить собственному организму. Им в любом случае необходима консультация врача-инфекциониста.

Заражения криптоспоридиозом можно избежать, если следить за личной гигиеной, водой и продуктами.

Возможные осложнения после криптоспоридиоза

Эта инфекция, как и другая болезнь, вызывает серьезные последствия. Особенно при запущенном характере болезни. К опасным для человеческого здоровья последствиям относят:

  • полное обезвоживание организма;
  • воспаление легких, протекающее в тяжелой форме.

В группу риска входят дети и больные ВИЧ. Если своевременно не назначить правильный курс лечения, то вероятность наступления серьезных осложнений увеличивается. Заболевшим детям требуется пить больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания организма.

Рекомендуем прочитать: все о трихомонадном кольпите — симптомы и лечение женщин и мужчин, причины возникновения, фото.

От чего помогает «Гроприносин»: инструкция по применению, состав, форма выпуска, аналоги, отзывы врачей. Смотрите информацию здесь.

5 симптомов стрептодермии: parazity-gribok.ru/fungus/treat/streptodermiya.html

У пациентов с вирусом иммунодефицита человека появляется риск развития опасных болезней. Это пневмония, гепатит и панкреатит, холецистит и еще обширный ряд других заболеваний. Иногда даже летальный исход.

Смотрите видео — аспекты криптоспоридиоза: диагностика и лечение:

Источник: https://parazity-gribok.ru/parasites/worms/kriptosporidioz.html

Криптоспоридиоз

Криптоспоридиоз

Криптоспоридиоз – протозойная инфекция, вызываемая криптоспоридиями и протекающая с преимущественным поражением пищеварительного тракта. Типичные клинические проявления криптоспоридиоза включают профузную водянистую диарею, тошноту, рвоту, спастические боли в животе.

У лиц с иммунодефицитом, наряду с тяжелой гастроинтестинальной формой, может развиваться криптоспоридиоз желчевыводящих путей и респираторного тракта. Криптоспоридиоз диагностируется путем выявления ооцист криптоспоридий в пробах испражнений; реже с помощью ИФА, РИФ, ПЦР.

Лечение криптоспоридиоза включает диету, регидратацию, ферменты; по показаниям – антибиотики.

Криптоспоридиоз – паразитарная кишечная инвазия, характеризующаяся гастроэнтеритом с диарейным синдромом. Наряду с сальмонеллезом, шигеллезами, кампилобактериозом, ротавирусной инфекцией, лямблиозом, криптоспоридиоз является одной из наиболее частых кишечных инфекций человека.

Распространенность криптоспоридиоза в индустриально развитых странах составляет 1-3%; в развивающихся странах с низким уровнем санитарной культуры – 5-10%. Риск заболеваемости криптоспоридиозом выше среди детей и иммунокомпрометированных пациентов (т. ч. ВИЧ-инфицированных), у которых инфекция может приобретать тяжелое течение.

Возможны внутрибольничные вспышки криптоспоридиоза, случаи группового заражения в детских садах, школах, семьях.

Криптоспоридиоз

Возбудители протозойной инфекции – внутриклеточные паразиты криптоспоридии (Cryptosporidium), принадлежат к классу споровиков (Sporozoasida), подклассу кокцидий (Coccidiasina). Для человека патогенны криптоспоридии вида C. parvum.

Весь жизненный цикл паразита протекает в организме единственного хозяина (животного или человека), который выделяет инвазионные ооцисты с испражнениями.

Ооцисты криптоспоридий могут долго сохранять свои патогенные свойства во внешней среде.

Заражение криптоспоридиозом происходит по фекально-оральному механизму (при употреблении контаминированной возбудителями воды, молока, пищи), реже – при контакте с инфицированными животными или человеком, гомосексуальном половом контакте. Кроме этого, спорозоиты из ооцист могут высвобождаться непосредственно в кишечнике, не покидая организма хозяина, что обусловливает механизм аутоинфекции при криптоспоридиозе.

Широкое распространение криптоспоридиоза в популяции отчасти объясняется малой инфицирующей дозой криптоспоридий: заболевание может вызвать даже попадание в ЖКТ 1-10 ооцист; средняя инфицирующая доза составляет около 132 ооцист.

Уникальной особенностью ооцист криптоспоридий является их резистентность к дезинфицирующим средствам (в частности, к хлору), а также малый размер (4-7 мкм), что позволяет им свободно проникать через многие фильтры.

Большая часть современных технологий очистки воды не позволяет добиться 100%-ной задержки ооцист криптоспоридий, поэтому водный путь заражения криптоспоридиозом рассматривается на сегодняшний день как ведущий.

Повышенный риск заражения криптоспоридиозом имеют дети до 10 лет, животноводы, ветеринары, лаборанты, медицинский персонал инфекционных отделений.

В пищеварительном тракте человека оболочки ооцисты разрушаются, и из нее высвобождаются спорозоиты, которые проникают в энтероциты, отграничиваясь от цитоплазмы клетки двойной оболочкой. В эпителиальных клетках кишечника спорозоиты превращаются в трофозоиты, а затем, в результате множественного деления – в шизонты и мерозоиты I типа.

Последние способны прикрепляться к другим эпителиальным клеткам, увеличивая численность паразитов. Кроме этого, после нескольких циклов бесполого размножения мерозоиты I типа трансформируются в мерозоиты II типа, образующие мужские и женские гаметы. После слияния половых клеток образуется зигота, которая затем развивается в ооцисту.

Примерно 80% ооцист криптоспоридий имеют толстую клеточную стенку и выделяются во внешнюю среду с фекалиями или глоточной слизью.

Остальные ооцисты являются тонкостенными; их них в просвет кишечника высвобождаются спорозоиты, запускающие новый цикл развития паразита в результате эндогенной инвазии.

Весь цикл развития паразитов в организме одного хозяина (от проникновения до выделения во внешнюю среду) занимает 4-7 дней.

Паразитируя в эпителии кишечника, возбудители криптоспоридиоза вызывают дегенеративные изменения энтероцитов.

Это сопровождается развитием синдрома мальабсорбции, замедлением всасывания воды и электролитов, угнетением ферментативной деятельности кишечника, что находит клиническое выражение в возникновении профузного водянистого поноса.

При криптоспоридиозе также возможно поражение эпителия глотки, гортани, пищевода, желудка, толстой кишки, а при аспирации рвотных масс – трахеи и бронхов.

При тяжелом течении криптоспоридиоза отмечается гематогенное распространение криптоспоридий в различные внутренние органы.

При нормально функционирующих защитных механизмах циклическое развитие криптоспоридий в организме быстро подавляется и проявления криптоспоридиоза купируются.

У иммунокомпрометированных лиц персистирование инфекции в организме может происходить неопределенно долго, что обусловливает хроническое течение криптоспоридиоза при отсутствии повторного заражения.

Длительность инкубационного периода при криптоспоридиозе в среднем составляет 4-14 дней. Характер клинических проявлений и тяжесть течения инфекции зависит от исходного иммунного статуса пациента.

У лиц с нормальным иммунитетом обычно развивается гастроинтестинальная форма криптоспоридиоза; у пациентов с иммунодефицитом нередко возникает бронхолегочная (респираторная) форма инфекции, а также диссеминация в другие органы.

В типичных случаях криптоспоридиоз протекает в форме острого гастроэнтерита или энтерита. Наиболее характерными проявлениями служат профузная водянистая («холероподобная») диарея, схваткообразные боли в мезогастрии, тошнота, повторная рвота. Стул водянистый, обильный, частый (от 5-10 до 20 и более раз в сутки), со зловонным запахом.

Признаки дегидратации могут быть выражены в различной степени: от чувства жажды и сухости кожи до снижения тургора тканей и тонических судорог. Возможно повышение температуры до субфебрильных или фебрильных показателей.

У пациентов с нормальной иммунной системой диарейный синдром продолжается 5-12 дней, после чего проявления криптоспоридиоза купируются, и наступает выздоровление.

Течение криптоспоридиоза у больных с иммунодефицитами (врожденной гипогаммаглобулинемией, получающих иммуносупрессивную терапию, перенесших трансплантацию органов, больных ВИЧ/СПИДом и т. п.

) более тяжелое и длительное. При гастроинтестинальной форме криптоспоридиоза токсико-инфекционный и диарейный синдромы, признаки дегидратации выражены значительнее.

Примерно у 60% пациентов кишечная инфекция длится 4 и более месяцев.

Из внекишечных форм криптоспоридиоза обычно встречается поражение респираторного тракта, желчевыводящих путей, редко – поджелудочной железы.

Респираторный (бронхолегочный) криптоспоридиоз сопровождается одышкой, кашлем со скудной мокротой слизистого характера, дыхательной недостаточностью, лихорадкой, лимфаденитом. У больных СПИДом часто возникает криптоспоридиозная пневмония, приводящая к летальному исходу.

При поражении желчных путей развивается холецистит, склерозирующий холангит или гепатит. Больных беспокоит лихорадка, тошнота, боль в правом подреберье, желтуха, диарея.

Дифференциальная диагностика острых кишечных инфекций и подтверждение криптоспоридиоза основано на обнаружении ооцист возбудителя в испражнениях.

С этой целью применяются методы окрашивания мазков фекалий по Цилю-Нильсену, Романовскому-Гимзе, Кестеру.

Возможно обнаружение антигена криптоспоридий в кале методами ИФА, РЛА, ПЦР, а также в крови с помощью иммунофлюоресцентного или иммуноферментного анализа.

При бронхолегочной форме криптоспоридиоза проводится бронхоскопия. Эндоскопически обнаруживаются признаки трахеита и бронхита; в полученном материале (мокроте, аспирате трахеи и бронхов, биоптате бронхов) выявляются ооцисты криптоспоридий.

Рентгенологическое исследование легких позволяет увидеть картину двухсторонней интерстициальной пневмонии. Для подтверждения криптоспоридиоза желчных путей прибегают к чрескожной пункции желчного пузыря и внутрипеченочных желчных протоков.

Большинство инфекционистов считает, что лица с нормальной иммунной системой, легким или среднетяжелым течением инфекции не нуждаются в специальном лечении криптоспоридиоза.

Для купирования клинических проявлений достаточно назначения диеты, оральной регидратации, ферментов, антидиарейных средств. В тяжелых случаях, в т. ч.

иммунокомпрометированным лицам, необходимо назначение антибактериальных препаратов группы макролидов, фуразолидона, метронидазола, пириметамина, спирамицина и др.; проведение коррекции водно-электролитного состояния с помощью инфузий водно-солевых растворов.

Прогноз и профилактика криптоспоридиоза

У иммунокомпетентных лиц криптоспоридиоз протекает в легкой или среднетяжелой форме и обычно заканчивается самопроизвольным выздоровлением. Наибольшую опасность криптоспоридиоз представляет для детей до 2-х лет, пациентов с иммунодефицитными состояниями и получающих длительную иммуносупрессивную терапию.

Предотвратить или минимизировать риск заражения криптоспоридиозом позволит обеззараживание сточных вод, кипячение водопроводной воды, установка дополнительных фильтров для очистки воды, санитарное просвещение, соблюдение противоэпидемического режима в детских и лечебных учреждениях, а также мер личной гигиены.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/cryptosporidiosis

Криптоспоридиоз — пути передачи, факторы риска, диагностика, лечение, профилактика

Криптоспоридиоз

Криптоспоридиоз — диарейное заболевание, вызванное микроскопическими паразитами криптоспоридия (Cryptosporidium), которые могут жить в кишечнике человека и животных и передаются в стул инфицированного человека или животного. И болезнь, и паразит широко известны как «Крипто».

Паразит защищен внешней оболочкой, что позволяет ей долгое время выходить за пределы тела и делает ее очень устойчивой к дезинфицирующим средствам на основе хлора.

В течение последних двух десятилетий Криптоспоридиоз признана одной из наиболее распространенных причин заболеваний, передающихся через воду (рекреационная вода и питьевая вода). Паразит встречается во всем мире.

Как распространяется криптоспоридиоз?

Криптоспоридия живет в кишечнике инфицированных людей или животных. Инфицированный человек или животное выделяет паразитов криптоспоридии через стул. Миллионы зародышей криптоспоридий могут выделяться через стул инфицированного человека или животного.

Выделение криптоспоридий через стул начинается тогда, когда начинаются проявляться симптомы болезни и могут длиться неделями после прекращения симптомов (например, диареи). Вы можете заразиться после случайного проглатывания паразита.

Криптоспоридий можно найти в почве, пище, воде или поверхностях, которые были заражены фекалиями от инфицированных людей или животных. Криптоспоридии не распространяются при контакте с кровью.

Криптоспоридия может быть распространено:

  • Помещая что-то в рот или случайно проглотив что-то, что соприкоснулось с фекалиями человека или животного, зараженных криптоспоридиями.
  • Проглатывая рекреационную воду, загрязненную криптоспоридиями. Рекреационная вода — это вода в бассейнах, гидромассажных ваннах, джакузи, фонтанах, озерах, реках, прудах или ручьях. Рекреационная вода может быть загрязнена сточными водами или фекалиями людей или животных.
  • Проглатыванием воды или напитков, загрязненных фекалиями инфицированных людей или животных.
  • Поедая сырую пищу, зараженную криптоспоридиями. Тщательно вымойте с незагрязненной водой все овощи и фрукты, которые вы планируете есть.
  • Прикоснувшись к рту зараженными руками. Руки могут загрязняться различными видами деятельности, такими как прикосновения поверхностей (например, игрушки, сантехника, столы для смены подгузник), которые были заражены стулом от инфицированного человека, при смене подгузников, при уходе за инфицированным человеком и контакт с инфицированной коровой или теленком.
  • Воздействие кала инфицированного человека при половом контакте.

Каковы симптомы криптоспоридиоза?

Наиболее распространенным симптомом криптоспоридиоза является водянистая диарея. Другие симптомы включают:

  • Судороги или боль в желудке;
  • Обезвоживание;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Лихорадка;
  • Потеря веса.

У некоторых людей с криптоспоридиозом не будет наблюдаться никаких симптомов. В то время как тонкая кишка является местом, наиболее часто поражаемым паразитами криптоспоридия, паразиты могут влиять на другие области пищеварительного тракта или дыхательных путей.

Симптомы криптоспоридиоза обычно начинаются после 2-10 дней (в среднем 7 дней) после заражения паразитом.

Как долго продолжатся симптомы?

У лиц с здоровой иммунной системой симптомы обычно продолжаются от 1 до 2 недель. Симптомы могут идти циклами, в которых кажется, что состояние улучшается в течение нескольких дней, а затем симптомы снова возникают и ухудшаются, и так пока болезнь не закончится.

Кто наиболее подвержен риску криптоспоридиоза?

Люди, которые чаще всего заражаются криптоспоридиозом, включают:

  • Дети, посещающие детские сады, в том числе дети в возрасте пеленок;
  • Ухаживающие за детьми;
  • Родители инфицированных детей;
  • Люди, которые заботятся о других людях с криптоспоридиозом;
  • Международные путешественники;
  • Люди которые пьют нефильтрованную, необработанную воду;
  • Люди, которые пьют из необработанных мелких, незащищенных скважин;
  • Люди, в том числе пловцы, которые невольно глотают воду из загрязненных источников;
  • Люди, подвергшиеся воздействию фекалий человека через половой контакт.

Загрязненная вода может включать воду, которая не была прокипячена или отфильтрована, а также загрязненные рекреационные источники воды (например, бассейны, озера, реки, пруды и ручьи). Несколько общесистемных вспышек криптоспоридиоза были связаны с употреблением питьевой воды или рекреационной воды, загрязненной криптоспоридием.

PublicDomainPictures/Pixabay

Кто наиболее подвержен риску тяжелого заболевания криптоспоридиозом?

Если у вас сильно ослабленная иммунная система, обратитесь к своему врачу за дополнительными рекомендациями.

Хотя криптоспоридий может заразить всех людей, некоторые группы, вероятно, заболеют более серьезным заболеванием.

  • Маленькие дети и беременные женщины могут быть более восприимчивыми к обезвоживанию в результате диареи и должны пить много жидкости во время болезни.
  • Если у вас сильно ослабленная иммунная система, вы рискуете получить более серьезную болезнь. Ваши симптомы могут быть более серьезными и могут привести к серьезной или опасной для жизни болезни. Примерами лиц с ослабленной иммунной системой являются люди со СПИДом; больных раком и которые перенесли трансплантацию органов и принимают определенные иммунодепрессанты; и те, у которых есть наследственные заболевания, которые влияют на иммунную систему.

Что делать, если у меня может быть криптоспоридиоз?

Если вы подозреваете, что у вас есть криптоспоридиоз, обратитесь к врачу.

Как диагностируется криптоспоридиоз?

Ваш врач попросит вас представить образцы стула, чтобы узнать, заражены ли вы. Поскольку тестирование на криптоспоридиоз может быть затруднено, вас могут попросить представить несколько образцов стула в течение нескольких дней. Анализы для криптоспоридиоза обычно не выполняются в большинстве лабораторий. Поэтому ваш врач должен специально запросить тестирование паразита.

Каково лечение криптоспоридиоза?

Нитазоксанид был одобрен FDA для лечения диареи, вызванной криптоспоридиями у людей со здоровой иммунной системой и доступен по рецепту. Проконсультируйтесь с вашим врачом для получения дополнительной информации. Большинство людей, имеющих здоровую иммунную систему, будут восстанавливаться без лечения.

Диарея может управляться путем выпивки большого количества жидкости для предотвращения обезвоживания. Маленькие дети и беременные женщины могут быть более восприимчивыми к обезвоживанию. Быстрая потеря жидкости от диареи может быть особенно опасной для жизни младенцев.

Поэтому родители должны поговорить со своим врачом о вариантах замены жидкости для младенцев.

Люди с плохим здоровьем или ослабленные иммунные системы подвергаются более высокому риску более тяжелой и продолжительной болезни. Эффективность нитазоксанида у лиц с ослабленным иммунитетом неясна.

ВИЧ-инфицированные люди, которые подозревают, что у них есть криптоспоридиоз, должны связаться со своим врачом. Для лиц со СПИДом антиретровирусная терапия, улучшающая иммунный статус, также уменьшит или устранит симптомы криптоспоридиоза.

Однако, даже если симптомы исчезают, криптоспоридиоз часто не излечивается, и симптомы могут возобновиться, если иммунитет ослабевает.

Мне поставили диагноз криптоспоридиоз, должен (должна) ли я беспокоиться о распространении болезни на других?

Да, криптоспоридий может быть очень заразным. Зараженные лица должны следовать этим рекомендациям, чтобы не распространять болезнь на других:

  • Мойте руки часто с мылом и водой, особенно после использования туалета, после смены подгузников и перед едой или приготовлением пищи.

Заметка:

Вы не можете быть защищены в помещении с хлорированной рекреационной водой (например, бассейн, аквапарк, брызговик, спрей-парк), потому что Криптоспоридии устойчивы к хлору и может жить целыми днями в воде, обработанной хлором.

  • Не плавайте в рекреационной воде (бассейны, гидромассажные ванны, озера, реки, океаны и т. д.), если у вас есть криптоспоридиоз или плавайте по крайней мере через 2 недели после прекращении диареи. Вы можете содержать криптоспоридий в своем стуле и загрязнить воду в течение нескольких недель после того, как симптомы прекратятся.
  • Погружения в воду может быть достаточно для загрязнения. Вода, загрязненная таким образом, привела к вспышкам криптоспоридиоза среди рекреационных водопользователей.
  • Избегайте сексуальных практик, которые могут привести к пероральному воздействию стула (например, оральный или анальный контакт).
  • Избегайте тесного контакта с кем-либо, у кого есть ослабленная иммунная система.
  • Дети с диареей должны быть исключены из детских учреждений, пока диарея не прекратится.

Источник: https://medicgo.ru/zabolevaniya/kriptosporidioz-puti-peredachi-fakt/

Кто больше всего подвержен криптоспоридиозу?

Люди, которые могут заразиться Cryptosporidium, включают:

  • Дети, которые посещают детские сады, включая детей в возрасте от пеленок.
  • Работники по уходу за детьми.
  • Родители зараженных детей.
  • Пожилые люди (в возрасте 75 лет и старше).
  • Люди, которые заботятся о других людях с криптоспоридиозом.
  • Путешественники и туристы, которые пьют нефильтрованную, неочищенную воду.
  • Люди, которые пьют из необработанных неглубоких незащищенных колодцев.
  • Люди, в том числе пловцы, которые глотают воду из загрязненных источников.
  • Люди, работающие с зараженными телятами или другими жвачными, таких как овцы.
  • Люди, подвергшиеся воздействию человеческих экскрементов при сексуальном контакте.

Загрязненная вода может включать воду, которая не была кипячена или отфильтрована, а также загрязненные источники рекреационной воды (например, бассейны, озера, реки, пруды и ручьи). Высокая устойчивость Cryptosporidium к хлору позволяет паразиту долгое время выживать в хлорированной питьевой воде и бассейнах. Это означает, что любой, глотающий загрязненную воду, может заболеть.

Симптомы криптоспоридиоза

Симптомы криптоспоридиоза могут внезапно начаться примерно через семь дней после заражения человека и состоят они главным образом из спазмов в животе и обильной, водянистой диареи.

Вялое состояние, рвота, потеря аппетита, лихорадка и слабость также могут присутствовать. Симптомы обычно сохраняются в течение одной-двух недель, а затем исчезают.

Люди могут испражняться калом содержащим яйца паразитов еще в течение нескольких недель после исчезновения симптомов.

У людей с ослабленной иммунной системой признаки и симптомы криптоспоридиоза могут начаться медленно, а диарея может варьироваться от легкой до тяжелой (около 11-15 литров водянистого стула в день у людей со СПИДом) и может сохраняться в течение длительного времени.

Осложнения

Осложнения криптоспоридийной инфекции включают в себя:

Сама инфекция Cryptosporidium не опасна для жизни. Однако, если у больного была пересадка или ослаблена иммунная система, развитие осложнений может быть опасным.

Диагностика

Чтобы диагностировать криптоспоридиоз, врач берет и отправляет образец стула для исследования на наличие белка, выделяемого паразитом (тест на антиген) или генетического материала (ДНК) паразита.

Другой подход заключается в анализе кала под микроскопом для обнаружения яиц Cryptosporidium, но этот метод менее чувствителен, и для обнаружения паразита может потребоваться несколько образцов стула. Для повышения шансов идентификации яиц могут использоваться и другие специальные методы.

Врачи могут использовать гибкую смотровую трубку (эндоскоп) для исследования верхних отделов пищеварительного тракта, включая первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Врачи могут использовать эту процедуру для получения образца ткани, подлежащего исследованию и анализу (биопсии). Криптоспоридия, если она присутствует, может быть видна в образце кишечной биопсии.

Лечение криптоспоридиоза

Люди со здоровой иммунной системой обычно выздоравливают самостоятельно. Если эти люди испытывают постоянную диарею, нитазоксанид (противопаразитарное лекарство) может помочь ускорить выздоровление.

Для людей со СПИДом наиболее важной терапией является лечение ВИЧ-инфекции (с помощью антиретровирусных препаратов). Когда это лечение укрепляет ослабленную иммунную систему, диарея обычно стихает. Степень эффективности нитазоксанида у людей с ослабленным иммунитетом неизвестна. Если проблема с иммунной системой не будет исправлена, диарея может продолжаться всю жизнь.

Людям с тяжелой формой диареи может потребоваться лечение жидкостью, вводимой перорально или внутривенно, а также антидиаррейные препараты, такие как лоперамид. Однако лоперамид может не помочь людям со СПИДом.

Примечание: младенцы, дети младшего возраста и беременные женщины чаще других страдают от обезвоживания. Потеря большого количества жидкости из-за диареи может быть опасной — и особенно опасной для жизни детей. Эти люди должны пить дополнительные жидкости во время болезни.

Профилактика криптоспоридиоза

Профилактика криптоспоридиоза предполагает хорошую санитарию и мытье рук, особенно в медицинских учреждениях и детских садах, а также после контакта с почвой, животными или инфицированными людьми. Люди не должны пить или глотать воду, которая может быть загрязнена, например, из бассейна, ручья, аквапарка или озера или в районе с плохими санитарными условиями.

Когда отделы общественного здравоохранения обнаруживают локальную вспышку заболевания, они обычно советуют людям:

  • кипятить питьевую воду (включая воду для чистки зубов и мытья пищи);
  • есть только приготовленную пищу;
  • избегать употребление непастеризованных соков и молока.

Фильтры для воды, которые используют обратный осмос или имеют слова «1 микрон абсолют» или «проанализированы и сертифицированы в соответствии с NSF/ANSI №53 или №58 для удаления/уменьшения загрязнений», являются эффективными. Другие типы фильтров могут не подходить.

Заключение

Криптоспоридия является новым патогеном, который непропорционально поражает детей в развивающихся странах и людей с ослабленным иммунитетом. Без диагностического инструмента, пригодного для использования в развивающихся странах, реальная бремя инфекции и ее связь с прерывистым ростом, недоеданием и смертностью от диареи остаются недооцененными.

Заболеваемость также увеличивается в промышленно развитых странах в основном в результате вспышек в рекреационных объектах водоснабжения.

Достижения в области молекулярной эпидемиологии, включая анализ подтипов, позволили по-новому взглянуть на криптоспоридиоз.

Однако без практической диагностики в месте оказания медицинской помощи, эффективного лечения пациентов с ослабленным иммунитетом и многообещающих кандидатов на вакцину возможность снижения бремени болезней в ближайшем будущем ограничена.

Источник: https://tvojajbolit.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/kriptosporidioz/

Персональный Доктор
Добавить комментарий