Широкий лентец дифиллоботриоз, пути заражения, симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Широкий лентец: жизненный цикл, чем опасен, пути заражения, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Широкий лентец дифиллоботриоз, пути заражения, симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Лентец широкий – представитель группы ленточных червей (цестод), паразитирующий в организме животных и человека. Эти гельминты достигают в длину 15 м. Паразит имеет головку, ботрии (щели) и тело, разделенное на членики (проглоттиды). Данные паразиты вызывают у людей заболевание под названием дифиллоботриоз. Патология приводит к развитию анемии и к другим осложнениям.

Лентец широкий – представитель группы ленточных червей.

Жизненный цикл паразита

Жизненный цикл данного паразита происходит со сменой хозяев, в связи с чем широкого лентеца относят к биогельминтам.

В роли окончательного хозяина выступает человек или животное (лиса, кошка, собака), питающееся промежуточным хозяином червя.

Первым промежуточным хозяином широкого лентеца являются пресноводные рачки дафнии, а вторым – рыбы, обитающие в пресных водоемах (карповые, лососевые, налим, щука, окунь).

Жизненный цикл данного паразита происходит со сменой хозяев, в связи с чем широкого лентеца относят к биогельминтам.

Цикл развития паразита начинается с того, что окончательный хозяин вместе с фекалиями выделяет в окружающую среду яйца гельминта или целые членики. Взрослые особи могут выделять до 1 млн яиц в сутки, что обеспечивает высокую численность популяции лентеца. Яйца попадают в почву, а оттуда – в пресные водоемы. Там они могут сохранять жизнеспособность до месяца.

Примерно через 3 недели развиваются корацидии (личинки). Они имеют шаровидную форму, ресничный покров и снабжены крючьями.

Личинки свободно плавают в пресных водоемах в течение 1-12 дней.

Дальнейшее развитие лентеца широкого происходит в теле веслоногих рачков, которые заглатывают личинки гельминта.

В организме рачков корацидии теряют ресничный покров и превращаются в процеркоидов величиной до 0,7 мм. Рачки служат пищей для пресноводных рыб. В теле последних процеркоиды (личинки лентеца) попадают в мышцы и внутренние органы.

Их можно увидеть невооруженным глазом при внимательном рассмотрении. Во втором хозяине развивается плероцеркоид (личиночная форма паразита, заразная для людей). Иногда вначале личинки попадают в организм мелкой рыбы, а затем ее поедают хищники (щука, налим).

В данном случае цикл усложняется.

Чем опасен для человека

Широкий лентец негативно влияет на человека за счет выделения продуктов жизнедеятельности, механического повреждения кишечника, нарушения всасывания питательных веществ и витаминов, а также развития аллергических реакций.

Последствиями дифиллоботриоза могут быть:

  1. Глоссит (воспаление языка).
  2. Астено-невротический синдром.
  3. B12-дефицитная анемия.
  4. Увеличение печени и селезенки. Наблюдается при тяжелой форме заболевания.
  5. Нарушение секреции желудочного сока.
  6. Механическая кишечная непроходимость. Возникает вследствие закупорки просвета тонкого кишечника человека гельминтами.
  7. Парестезии (чувствительные расстройства).
  8. Депрессия.
  9. Анафилактические реакции.
  10. Гиповитаминоз.

Пути заражения

Заражение взрослых и детей происходит алиментарным способом при употреблении инфицированной личинками лентеца рыбы, не прошедшей должную термическую обработку. Факторами передачи паразита могут быть:

  • икра;
  • молоки;
  • слабосоленая рыба;
  • шашлыки;
  • строганина.

Иногда инфицирование происходит при разделке щук, налима или лосося, через руки и посуду. Плероцеркоиды (личинки) лентеца погибают при замораживании через несколько дней и при нагреве рыбы до +50…+55ºC. Опасность для человека представляют слабосоленые продукты, т. к. гельминты погибают только при концентрации соли 8-9%.

Симптомы дифиллоботриза

При наличии в организме ленточного паразита симптомы могут отсутствовать. В данном случае речь идет о латентном течении болезни. Для дифиллоботриоза характерны следующие симптомы:

  • ярко-красного цвета пятна на языке;
  • нарушение чувствительности в виде покалывания и жжения во рту;
  • высыпания на теле;
  • снижение аппетита;
  • чередование нормального стула с диареей;
  • запор (в случае закупорки кишечника);
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • снижение массы тела;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • головокружение;
  • наличие трещин на языке;
  • боль в животе;
  • раздражительность.

Диагностика

Для уточнения диагноза понадобятся:

  1. Опрос больного. Большое значение имеет эпидемиологический анамнез (пребывание на эндемичных по дифиллоботриозу территориях, регулярное употребление рыбы).
  2. Общий анализ крови. Выявляет снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, снижение нейтрофилов, повышение лейкоцитов, ускорение СОЭ, а также повышенное содержание эозинофилов.
  3. Анализ кала. При наличии червя, паразитирующего в кишечнике, в фекалиях обнаруживаются его яйца и иногда тело гельминта в виде члеников.
  4. Колоноскопия (эндоскопическое исследование толстой кишки).
  5. ФЭГДС.
  6. Физикальный осмотр.
  7. Биохимический анализ крови.
  8. УЗИ.

Дифференциальная диагностика проводится с бактериальными патологиями, язвенной болезнью, колитом и другими гельминтозами (тениозом, тениаринхозом, аскаридозом, трихоцефалезом).

Как избавиться

Схему лечения определяет врач. При обнаружении паразита проводится дегельминтизация. Могут назначаться следующие медикаменты:

  1. Противоглистные препараты в форме таблеток (Бильтрицид). Приводят к гибели паразита за счет нарушения захвата глюкозы, снижения уровня гликогена и усиленного образования молочной кислоты. Вызывают паралич тела лентеца широкого, облегчая его выведение с калом.
  2. Антигистаминные лекарства (в случае аллергических реакций).
  3. Сорбенты (Полисорб, Полифепан).
  4. Препараты железа (Ферроплекс, Феррум Лек).
  5. Витамин B12 (Цианокобаламин-Виал). Вводится инъекционно при принимается в форме таблеток.
  6. Фолиевая кислота.

Лечить больных можно народными средствами. К ним относятся: экстракт мужского папоротника, семена тыквы (сырые в сочетании с медом или в отварном виде). После лечения проводится повторный анализ кала на наличие яиц лентеца широкого. Прогноз при своевременном и правильном лечении благоприятный.

Профилактика

Чтобы снизить риск заражения лентецом широким, необходимо:

  • тщательно отваривать и прожаривать рыбу;
  • исключить из меню строганину, малосольную икру и шашлыки;
  • регулярно обследоваться (при проживании в эндемичных регионах);
  • просвещать население;
  • охранять пресноводные водоемы от фекального загрязнения;
  • правильно обустраивать выгребные ямы;
  • проводить санитарный контроль за спуском сточных вод;
  • очищать берега водоемов, реки и пруды;
  • отказаться от употребления полусырой рыбы во время ее приготовления;
  • подвергать должной обработке разделочные доски и ножи.

Специфическая профилактика дифиллоботриоза отсутствует.

Источник: https://parazit.expert/vidy/difillobotrioz/lentec

Широкий лентец: дифиллоботриоз, пути заражения, симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Широкий лентец дифиллоботриоз, пути заражения, симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Лентец широкий — наиболее крупный из гельминтов, паразитирующих у человека. Обитает в кишечнике. Его длина составляет 3-15 метров, может достигать 20-30 метров.

Строение широкого лентеца

Тело глиста имеет белый цвет и состоит из головки (сколекса), узкой короткой шейки и стробилы (тело), состоящей из 4000 проглотид (сегментов). На головке имеются две присасывающие щели.

Широкий лентец имеет гермафродитные членики, в которых происходит оплодотворение яиц. Зрелые членики в задней части принимают прямоугольную форму, их ширина больше длины.

Как развивается глист?

При достижении зрелости яйца выходят из члеников и попадают в кал. Яйца овальные, длиной 75 мкм, серовато-желтого цвета попадают во внешнюю среду и для окончательного развития должны попасть в воду.

При благоприятных условиях (температуры воды 10-20ºС, достаточном содержании кислорода) через 2-3 недели в яйцах появляются шарообразные, покрытые ресничками и имеющие 3 пары крючьев личинки — корацидии. Крышечка яйца открывается и личинка попадает в воду, где свободно плавает.

В воде корацидии заглатываются первыми промежуточными хозяевами широкого лентеца — несколькими видами веслоногих рачков. Через 2-3 недели в теле рачков развиваются личинки глиста — процеркоиды.

Вторыми промежуточными хозяевами паразита являются рыбы. В теле рыб процеркоиды проникают в мышцы и внутренние органы (у окуней и ершей только в мышцы) и развиваются в заразную для человека стадию — плероцеркоид.

Если мелкую рыбу съедает более крупная, то плероцеркоиды накапливаются в ее тканях.

Попадая в организм окончательного хозяина — человека, рыбоядных домашних и диких животных — плероциркоиды прикрепляются к слизистой оболочке начального отдела тонкой кишки и через 14-30 дней начинают выделять яйца. Их обнаруживают в количестве до 2000 штук в одном грамме фекалий.

У человека в кишечнике обычно обитает одна или несколько особей, но встречаются случаи паразитирования до 100 глистов.

Дифиллоботриоз

Дифиллоботриоз — это гельминтоз, вызываемый широкими лентецами и протекающий преимущественно с поражениями желудочно-кишечного тракта.

Характерной особенностью заболевания является его распространенность в районах холодного и умеренного климата преимущественно северного полушария, чаще в крупных пресноводных водоемах.

Инкубационный период составляет 20-60 дней.

Воздействие гельминта на здоровье

Паразитирование лентеца в кишечнике губительно влияет на здоровье человека по следующим причинам:

  • в месте крепления глиста к стенке кишечника происходит отмирание мышц и тканей кишки,
  • тело паразита раздражает внутренние рецепторы кишечника, нарушая рефлекторные реакции,и приводит к нервно-трофическим расстройствам,
  • продукты обмена, выделяемые глистом и отравляющие организм человека, вызывают аллергические реакции,
  • развитие гиповитаминоза вызвано тем, что с одной стороны широкий лентец питается пищевым комом,а с другой стороны, из-за повреждения слизистой оболочки кишки нарушается процесс всасывания витаминов.

Симптомы

Дифиллоботриоз может проявляться остро или с постепенным нарастанием симптомов. Для начальной стадии заболевании характерны такие симптомы, как:

  • тошнота,
  • рвота,
  • боли в области желудка,
  • боли по всему животу,
  • снижение аппетита,
  • нарушение стула,
  • субфебрильная температура.

При длительном периоде заболевания появляются такие симптомы, как:

  • общая слабость,
  • повышенная утомляемость,
  • головокружение,
  • дефицит витамина В₁₂,
  • боль и онемение языка,
  • в тяжелых случаях ярко-красные болезненные пятна, трещины на языке.

Позднее сосочки языка атрофируются, язык становится гладким, блестящим (лакированным),
Развивается тахикардия, возможно  расширение границ сердца.

Изменяется анализ крови:

  • резкое снижение количества эритроцитов и гемоглобина,
  • увеличение СОЭ.

Возможно развитие кишечной непроходимости из-за большого скопления глистов.

Лечение

Лечение дифиллоботриоза проводят противопаразитарными средствами. Наиболее распространенным рекомендуемым препаратом является никлозамид. Он вызывает паралич ленточных гельминтов и снижает их устойчивость к ферментам желудочно-кишечного тракта.

Назначают никлозамид однократно после легкого ужина или утром натощак.

Перед приемом препарата необходимо провести подготовку, которая описана в статье «Тениаринхоз: лечение».

При неэффективности никлозамида применяют празиквантел.

При выраженной анемии проводят лечение цианокобаламином внутримышечно до нормализации показателей крови.

Дифиллоботриоз

Широкий лентец дифиллоботриоз, пути заражения, симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Дифиллоботриоз – кишечный паразитоз из группы цестодозов, вызываемый ленточными червями семейства Diphyllobothriidae, чаще всего широким лентецом.

Дифиллоботриоз протекает с тошнотой, болями в животе, снижением аппетита, слюнотечением, похуданием, расстройством стула, анемическим синдромом; в тяжелых случаях развивается кишечная непроходимость.

Диагноз дифиллоботриоза подтверждается исследованиями кала, позволяющими обнаружить яйца гельминта или фрагменты его стробилы. Специфическая дегильминтизация при дифиллоботриозе проводится препаратами празиквантел или никлозамид.

Дифиллоботриоз – кишечный гельминтоз, возникающий вследствие инвазированности человека паразитическими червями-лентецами. Возбудители дифиллоботриоза паразитируют в тонкой кишке, вызывая диспепсические проявления и мегалобластную анемию.

Природные очаги дифиллоботриоза располагаются преимущественно в районах умеренного и холодного климата (северной Европе, Канаде, США). На территории России эндемичными признаны районы Карелии, Кольского полуострова, о. Сахалин, бассейнов рек Северной Двины, Оби, Лены, Енисея, Амура, где ежегодно регистрируется более 20 тыс.

случаев дифиллоботриоза. Заболеваемость данным видом гельминтоза тесно связана с рыбным промыслом и переработкой рыбы.

Дифиллоботриоз

Возбудителями дифиллоботриоза человека могут выступать 12 видов паразитических червей–лентецов, наиболее частым представителем которых является Diphyllobothrium latum (лентец широкий). D.

Latum – крупный паразитический червь, длина которого может достигать 7-10 м.

Стробила (тело) широкого лентеца состоит из 3-4 тысяч члеников – проглоттид; сколекс (головка) снабжена двумя щелевидными присосками, посредством которых он крепится к стенке тонкой кишки.

Жизненный цикл развития широкого лентеца предполагает смену трех хозяев; при этом окончательным хозяином выступает человек или животные (кошки, собаки, лисы, медведи), промежуточным – пресноводные рачки, дополнительным – пресноводные рыбы (окунь, щука, ерш, налим, лососевые). Из кишечника окончательного хозяина яйца лентеца с фекалиями попадают в окружающую среду.

Их дальнейшее развитие происходит в воде, где через несколько недель из яиц выходят личинки – корацидии.

В воде они заглатываются промежуточными хозяевами – веслоногими рачками, в организме которых переходят в следующую личиночную стадию развития – процеркоиды.

Инвазированные рачки служат пищей для пресноводных рыб, в организме которых процеркоиды превращаются в инвазионных для человека личинок – плероцеркоид. В мышцах, икре, печени рыб личинок лентеца можно рассмотреть невооруженным глазом.

Заражение человека дифиллоботриозом происходит при употреблении в пищу сырой, плохо термически обработанной, малосольной рыбы или икры, содержащей плероцеркоиды.

Попадая в тонкую кишку окончательного хозяина, личинки прикрепляются к ее слизистой оболочке и превращаются в половозрелых гельминтов, способных выделять яйца. В организме человека широкий лентец способен паразитировать 20-25 лет.

Человек, больной дифиллоботриозом, для окружающих не заразен.

В патогенезе дифиллоботриоза ведущая роль принадлежит механическому повреждению стенки кишки, изъязвлению, некрозу и атрофии травмируемых участков. Катаральное воспаление (энтерит) приводит к нарушению процессов пищеварения. Массивная гельминтная инвазия может вызывать кишечную непроходимость.

Сенсибилизация к антигенам гельминта обусловливает развитие катаральных явлений и эозинофилии в раннем периоде дифиллоботриоза. В основе мегалобластной анемии лежит дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты, которые не усваиваются вследствие выделения гельминтом специфического рилизинг-фактора.

При длительном паразитировании широкого лентеца анемия приобретает злокачественные черты и приводит к поражению нервной системы.

Течение дифиллоботриоза может быть латентным или клинически выраженным (манифестным). Однако и в том и в другом случае специфическим признаком служит отхождение с каловыми массами крупных фрагментов стробилы гельминта в виде белесых лент.

От момента заражения до развития клинических симптомов проходит около 1,5 месяцев. Проявления дифиллоботриоза развиваются постепенно и вначале неспецифичны: снижение аппетита, тошнота, неустойчивый стул, субфебрилитет, утомляемость, похудание.

Характерны схваткообразные боли в животе, гиперсаливация.

Развитие анемии сопровождается головокружением, слабостью, тахикардией, артериальной гипотонией.

Патогномоничным признаком дифиллоботриозной В12-дефицитной анемии служит глоссит Хантера, сопровождающийся появлением на языке ярко-красных пятен и болезненных трещин, позднее – блестящего («лакированного») языка.

Воспалительно-дистрофические изменения могут распространяться на десны, слизистую оболочку нёба, щек, глотки, пищевода, вызывая боль и жжение при приеме пищи.

При тяжелом течении дифиллоботриоза отмечается увеличение печени и селезенки, снижение желудочной секреции вплоть до ахилии.

Скопление большого количества гельминтов в тонком кишечнике может вызвать обтурационную кишечную непроходимость.

В связи с тяжелой В12-дефицитной анемией у больных дифиллоботриозом могут развиваться неврологические нарушения: астено-невротический синдром, парестезии, атаксия, гиперрефлексия, раздражительность, депрессия и т. д.

Для постановки диагноза дифиллоботриоза информативен эпидемиологический анамнез (употребление рыбы, пребывание в эндемичных районах), а также клинические данные (диспепсический синдром, анемия). В периферической крови отмечается эозинофилия, снижение количества эритроцитов и гемоглобина, нейтропения, лимфоцитоз, ускорение СОЭ. Характерно снижение содержания витамина В12 в сыворотке крови. 

Основным методом диагностики дифиллоботриоза служит исследование кала, при котором обнаруживаются яйца гельминтов или обрывки стробилы широкого лентеца. В рамках диагностических мероприятий дифиллоботриоз дифференцируется с гемолитической и гиперхромной анемией, а также другими гельминтозами, сопровождающимися анемическим синдромом (анкилостомидозом, трихоцефалезом).

Эндоскопия ЖКТ. Широкий лентец в просвете кишечника у пациента с дифиллоботриозом.

К лечению дифиллоботриоза приступают незамедлительно после подтверждения диагноза. Больным назначается полужидкая легкоусвояемая диета, прием препаратов железа, фолиевой кислоты, инъекции цианокобаламина.

Специфическая терапия дифиллоботриоза проводится антигельминтными препаратами празиквантел или никлозамид. Возможно использование фитопрепаратов – мужского папоротника или отвара семян тыквы.

После проведения дегельминтизации двукратно выполняются контрольные исследования кала; при обнаружении яиц гельминта назначается повторное лечение.

При своевременном распознавании дифиллоботриоза и проведении эффективной антигельминтной терапии прогноз благоприятный. Однако иммунитет после лечения нестойкий; возможно повторное заражение дифиллоботриозом.

Профилактика дифиллоботриоза предполагает охрану водоемов от фекальных загрязнений, соблюдение технологии разделки и приготовления рыбы, просвещение населения в очагах распространения гельминтной инвазии.

Обязательно проведение паразитологического обследования работников рыбной промышленности и промысловых рыб, поступающих в торговую сеть.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/diphyllobothriasis

Широкий лентец: цикл развития, пути заражения, симптомы и лечение

Широкий лентец дифиллоботриоз, пути заражения, симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Широкий лентец относится к паразитам, последними хозяевами которого являются люди, а также другие млекопитающие, употребляющие в пищу пресноводных рачков или различные виды рыб. При проникновении личинки в человеческий организм развивается дифиллоботриоз. Эта болезнь часто встречается в тех странах, чьи традиции включают в себя употребление сырой или плохо обработанной рыбы в пищу.

Широкий лентец: пути заражения

Инфицирование человека осуществляется при употреблении сырой или полусырой рыбы в пищу, а также при нарушении правил личной гигиены, например:

  • Если человек работает с рыбой, и плохо помыл руки после окончания работы.
  • Если при приготовлении попробовать кусочек недожаренной рыбы.
  • Если после разделки рыбы посуда или доски для нарезки применяются дальше для других целей.

Важно: заразиться этим заболеванием сексуальным путем, при поцелуе или близком контакте с носителем заболевания невозможно. Также невозможно заражение от домашних питомцев. Личинки широкого лентеца, которые проживают в различных водоемах, абсолютно безопасны для человека.

Цикл развития

Цикл развития лентеца широкого представляет собой непростой процесс. Из человеческого организма вместе со стулом выводятся яйца паразита, которые затем попадают в различные водоемы.

Примерно 2 недели после проникновения в окружающую среду, при подходящих и удобных условиях личинка покидает яйцо в форме шестикрючного зародыша.

Если температура воды водоема меньше 15 градусов тепла, то тогда личинка не эволюционирует, но она в силах сохранять свою жизнестойкость на протяжении 6 месяцев.

После поедания шестикрючного зародыша пресноводными рачками, спустя 21 день в них развиваются личинки-процеркоиды, размеры которых составляют 0,5 мм. После поедания рачков рыбами, инфицируются сами рыбы.

Процеркоиды распространяются в их мышечную ткань и внутренние органы, где на 21-28 день настает следующая фаза развития паразита: появляется плероцеркоид, его длина составляет около 4 см. После поедания рыбы, в которой уже сформировался плероцеркоид, происходит инфицирование человека.

Органы прикрепления на сколексе широкого лентеца

Взрослый червь обладает особым строением и состоит из следующих частей:

  1. Сколекс, то есть голова.
  2. Пролиферативная область (шея).
  3. Нижняя часть тела.

Каждая сторона головы обладает особыми щелевидными канавками, которые именуются ботриями, их предназначение заключается в креплении к кишечнику.

Диагностика и анализы

При появлении первых симптомов дифиллоботриоза, необходимо обратиться к врачу, который может поставить диагноз по результатам заранее проведенной диагностики. Для начала врач собирает анамнез, расспрашивая о симптоматике и ее длительности, о возможных путях заражения. Далее, по необходимости он назначает диагностику, которая может содержать в себе:

  1. Анализ стула.
  2. Общее исследование крови.
  3. Серологическое обследование на антитела.
  4. Исследование стула на предмет обнаружения яиц паразита или его члеников.
  5. Обследование крови на витамин Б12.
  6. Колоноскопию.
  7. Биохимический анализ крови.

В некоторых случаях при сомнениях назначается ультразвуковое обследование внутренних органов живота и компьютерная томография. Лишь по результатам анализов врач может назначить необходимое лечение и поставить точный диагноз.

Широкий лентец: диагностика, профилактика и как вывести

Широкий лентец дифиллоботриоз, пути заражения, симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Широкий лентец представляет собой паразита, который вызывает такое заболевание, как дифиллоботриоз. Данное заболевание является кишечным гельминтозом и протекает в хронической стадии. Патологический процесс происходит в области тонкой кишки, что приводит к развитию дефицита витамина В12 в организме. Заразиться человек может через рыбу, употребляя ее в плохо обработанном виде.

Биологическое описание лентеца широкого

Широкий лентец представляет собой ленточного гельминта, который достигает размеров от 2 до 10 м. Ширина его члеников составляет около 1,5 см, а головка до 3 мм. Паразит фиксируется на стенках кишечника при помощи двух щелей (ботрий).

Его головка плавно переходит в тонкую шейку, а на его заднем конце имеются квадратные членики. В средней части стробилы размещаются зрелые членики, выполняющие функцию  продуцирования яиц, которые имеют размер около 0,05 мм. Яйца производятся в количестве нескольких миллионов и имеют овальную форму.

Они покрыты коричнево-желтой оболочкой и оснащены крышкой и бугорком с различных концов.

Развивается широкий лентец, сменяя 3 хозяев. Окончательное его развитие происходит в организме человека, медведя, кошки, лисицы, собаки или свиньи. Пресноводные рачки (циклопы  диаптомусы) являются промежуточными хозяевами.

Среди дополнительных хозяев можно отметить пресноводную рыбу (судак, щука, налим, окунь). Лентец широкий развивается в водоемах, в которые проникают незрелые яйца с фекалиями окончательного хозяина.

Спустя месяц из яйца вылупляется подвижная личинка (карацидий), которая попадает в организм промежуточного хозяина и проходит вторую личиночную стадию, превращаясь в процеркоид.

После заглатывания рыбой зараженных рачков происходит проникновение паразита сквозь стенки кишечника во внутренние органы и мускулатуру. В данной области уже через 3 или 4 недели происходит превращение паразитического червя в инвазивную (окончательную) стадию.

Таким образом, происходит формирование плероцеркоида – белой червеобразной личинки, которая достигает в размерах от 1 до 5 см. после проникновения внутрь дефинитивного хозяина заканчивается формирование широкого лентеца, где он и превращается во взрослого гельминта.

Особенности паразитирования широкого лентеца в организме окончательного хозяина:

  1. Прикрепляются к слизистой кишечника с помощью ботрий.
  2. Паразитический червь достигает половозрелой стадии спустя 15-30 суток.
  3. При достижении половой зрелости широкий лентец начинает выделять миллионы яиц.
  4. В 1 г фекалий окончательного хозяина содержится около 2 млн. яиц.
  5. Цикл развития паразита продолжается на протяжении 15-25 суток.

В кишечнике у человека обычно имеется одна или несколько половозрелых особей широкого лентеца. Продолжительность жизни паразитического червя составляет около 25 лет.

Как происходит заражение дифиллоботриозом?

Такое заболевание, как дифиллоботриоз можно отнести к гельминтозам природной очаговости. Формирование очагов происходит при наличии определенного комплекса факторов, способствующих проникновению лентецов в организм. К основному источнику инвазии можно отнести человека, в организме которого происходит формирование и поддержание очагов речного и озерного типа.

Заражение человека происходит в основном при употреблении в пищу зараженной рыбы в недостаточно хорошо обработанном виде. Следует обратить внимание, что контакт с фекалиями животных также может стать причиной глистной инвазии.

Опасность дифиллоботриоза

Широкий лентец оказывает на организм человека патогенное воздействие, которое выражается в следующем:

  • развитие атрофии и некроза ткани в области кишечных стенок;
  • развитие нервнотрофического расстройства, приводящее к нарушению работы желудочно-кишечного тракта;
  • сенсибилизация организма, провоцирующая развитие аллергических реакций;
  • авитаминоз фолиевой кислоты и витамина В12, что приводит к мегалобластической анемии.

Иммунная система после перенесенной глистной инвазии у человека нестойкая. Именно поэтому существуют большие риски повторного заражения.

Диагностика заболевания

При появлении первичной симптоматики дифиллоботриоза рекомендуется обратиться к врачу для подтверждения диагноза. Поражение организма широким лентецом сопровождается следующими симптомами:

  1. тошнота и возможно рвота;
  2. характерные боли в области живота;
  3. неустойчивый стол;
  4. умеренная лихорадка;
  5. повышение или снижение аппетита;
  6. кишечная непроходимость (редко).

Присутствуют изменения в общем анализе крови, которые выражаются уменьшением уровня гемоглобина и эритроцитов, цветовой показатель при этом увеличен. Возможно появление форменных элементов крови, в которых присутствуют остатки ядер. Не исключением является появление колец Кебота, мегалоцитов и мегалобластов. Отмечается лейкопения и снижение тромбоцитов.

Диагностика дифиллоботриоза может проводиться только специалистом после организации ряда исследований. Важную роль в этом занимают лабораторные исследования, такие как анализ кала и крови.

В обязательном порядке специалист собирает эпидемиологический анамнез и характеризует клинические данные. Врач также назначает паразитологическое специфическое исследование, такое как копровооскопия.

Дифференциальная диагностика  проводится с различными анемиями и иными глистными инвазиями.

Лечебные мероприятия при дифиллоботриозе

Вывести паразитических червей из организма можно только хирургическим методом. Широкий лентец удаляется только в половозрелом возрасте. При их извлечении возникают определенные трудности, которые связаны с подвижностью паразита. Лечение назначается только после того, как диагностика подтверждает инвазию.

На ранних стадиях развития заболевания возможно медикаментозное лечение, которое включает в себя назначение следующих препаратов:

  • Ивермектин (Стромектол)
  • Диэтилкарбамазин (DEC, Гетразан)

Перечисленные препараты имеют массу выраженных побочных эффектов, больше всего при прохождении курса лечения нагрузка приходится на почки и печень. Дифиллоботриоз плохо поддается медикаментозному лечению не только у человека, но и у животного. Используемые препараты стоят достаточно дорого, что часто является причиной несвоевременного проведения лечения.

Перед специалистами, принимающими меры против заражения широким лентецом, стоит несколько задач:

  1. Выведение из организма половозрелых особей.
  2. Уничтожение циркулирующих в организме микрофилярий.
  3. Снижение интоксикации от продуктов распада и химиотерапии.

В обязательном порядке принимаются меры для ограничения последствий в виде тяжелых осложнений, которые возникают во время проведения медикаментозного лечения. В некоторых случаях для того, чтобы уничтожить половозрелых паразитических червей прибегают к использованию препаратов, в составе которых имеется мышьяк.

Профилактические меры

Профилактика заражения широким лентецом заключается в правильном приготовлении рыбы. Плероциркоид уничтожается при температуре от 55 градусов, поэтому для предотвращения заражения рекомендуется учитывать это при готовке различных блюд из рыбы.

Профилактика проникновения в организм широкого лентеца заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  1. При варке следует резать рыбу на небольшие куски, и держать ее на умеренном огне не менее 20 минут.
  2. Жарить рыбу следует в распластанном виде не меньше 20 минут, порезов небольшими кусочками.
  3. Посолка рыбы должна проводиться со строгим соблюдением регламентированного режима: не менее 14-16 суток, соли не менее 10-14%.

Холодное и горячее копчение, консервирование и сушка в полной мере обеззараживает от личинок рыбу. Лечение дифиллоботриоза  является очень сложным и длительным, поэтому лучше предотвратить заражение, выполняя профилактические рекомендации.

источник

Источник: http://www.parazitu.net/drugie-parazity/184-shirokiy-lentec-diagnostika-profilaktika-i-kak-vyvesti.html

Персональный Доктор
Добавить комментарий